viernes, 20 de febrero de 2009

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GOLPES SUFRIDOS EN LA CABEZA DURANTE LA JUVENTUD PUEDEN GENERAR PROBLEMAS EN LA VEJEZ

Eltiempo.com

Si el golpe causa aturdimiento, pérdida de memoria e inconciencia se corre el riesgo, con el tiempo, de desarrollar problemas de atención, de memoria y lentitud o alteración de algunos movimientos.
A esa conclusión llegó un equipo de investigadores de la Universidad de Montreal (Canadá), que se dio a la tarea de estudiar a un grupo de atletas retirados de entre los 0 y los 60 años.
Encontraron que algunos de ellos tenían antecedentes de una o más conmociones cerebrales en su juventud, la mayoría de ellas habían ocurrido hacía más de 30 años.
También observaron en ese grupo a personas que no tenían antecedentes de este tipo de lesiones.
Aunque todos contaban con un buen estado físico y seguían haciendo algún tipo de ejercicio, los que habían sufrido una o dos conmociones mostraron un rendimiento más pobres cuando se sometieron a pruebas de memoria, también un retardo importante cuando el cuerpo debía responder a eventos súbitos, como un susto o correr.
La mayoría también mostró dificultades para completar pruebas en las que se exigía habilidad con las manos.
Con estos resultados, los científicos canadienses -cuyo estudio fue publicado en la última edición de la revista Brain- sugieren que las conmociones cerebrales, sufridas en la juventud, pueden dejar lesiones funcionales que pueden identificarse incluso después de pasados 30 años.
Eso no es lo peor: según Louis de Beaumont, director del estudio, resulta que estas funciones alteradas, motoras o cognitivas, son más evidentes a medida que la persona envejece.
El asunto va más allá cuando plantea la hipótesis de que estas conmociones podrían hacer más vulnerables a estas personas a desarrollar males degenerativos como el Alzheimer y el Parkinson.
Queda la duda de si estos efectos tardíos se relacionan de alguna manera con la forma en que se atienden estas lesiones en el momento en que ocurren. Es necesario, a partir de ahora, profundizar en los verdaderos efectos.
QUÉ ES
De acuerdo con Javier Torres Zafra, médico y neurólogo de la Clínica Shaio, la conmoción cerebral se refiere a un estado de inmediata y transitoria pérdida de la conciencia; este se acompaña de un breve período de amnesia. Es frecuente que ocurran este tipo de eventos a cualquier edad.
La pérdida temporal de la memoria se atribuye a mecanismos de rotación que interrumpen de manera transitoria la comunicación neuronal de la parte alta del tallo cerebral con la base de los hemisferios cerebrales, en lo que se conoce como sistema reticular activador y que es el encargado de mantener a las personas alertas o despiertas.
"La amnesia generada por la conmoción puede causar dificultades para retener nueva información después del golpe o para evocar recuerdos inmediatamente antes del trauma que, en algunas ocasiones, puede ir a varios días antes", explica Torres. Puede ocurrir que al golpearse la persona presente un breve episodio convulsivo, lo que no implica que sea epiléptica.
¿QUÉ MANEJO SE DA A ESTOS CASOS?
De acuerdo con Torres, ninguna conmoción debe tomarse a la ligera. Asegura que siempre hay que llevar al afectado a urgencias. Sin embargo, los casos de mayor riesgo, y que en muchas ocasiones necesitan estudios médicos, son:
•· Dolor de cabeza intenso o vómito posterior al golpe.
•· Edad mayor a 60 años.
•· Si el afectado está bajo efectos del alcohol o intoxicado.
•· Si la amnesia persiste especialmente en memoria reciente.
•· Si hay evidencia de lesiones en tejidos blandos o huesos por encima de las clavículas.
•· Si hubo convulsión.
•· Si hay alteraciones de la coagulación.
Si tras la conmoción la persona recupera rápido la conciencia, el período de amnesia es corto y no hay déficit en el examen neurológico, puede ser observada en urgencias por dos horas. Su pronóstico es favorable
No es necesario privar al paciente de sueño para observarlo, pero sí se recomienda despertarlo de manera periódica para evaluar su conciencia y condición neurológica.
Si el afectado se torna somnoliento o la amnesia se prolonga por más de 30 minutos, hay confusión mental, empeoramiento del dolor de cabeza, vómito o alteraciones en el examen neurológico, debe permanecer bajo observación y cuidado médico.
Si la conmoción ocurre durante un práctica deportiva el jugador debe suspender el ejercicio y ser evaluado médicamente. Un segundo impacto es de mayor riesgo, por lo que se recomienda un tiempo prudencial para que retome su actividad deportiva.
Algunos personas desarrollan un cuadro posconmoción y presentan cefalea, mareo, irritabilidad, ansiedad, depresión, labilidad emocional, alteraciones en la concentración, fallas de memoria o preocupación excesiva por la enfermedad. Estos casos requieren manejo especializado de un neurólogo y, según el caso, de un psiquiatra.
Traumas craneanos repetidos, como los que del boxeo, pueden llevar a demencia o movimientos anormales, como el parkinsonismo.
Redacción salud Con información de BBC Ciencia

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